Elektrokardiogramma nima?

Miyokard hujayra membranasi yarim o'tkazuvchan membranadir.Dam olayotganda membrana tashqarisida ma'lum miqdordagi musbat zaryadlangan kationlar joylashadi.Membranada bir xil miqdordagi manfiy zaryadlangan anionlar joylashadi va membranadan tashqari potentsial membranadan yuqori bo'lib, bu polarizatsiya holati deb ataladi.Dam olishda yurakning har bir qismidagi kardiomiotsitlar qutblangan holatda bo'lib, potentsial farq yo'q.Joriy yozuvchi tomonidan kuzatilgan potentsial egri chiziq to'g'ri bo'lib, bu sirt elektrokardiogrammasining ekvipotensial chizig'idir.Kardiomiotsitlar ma'lum bir intensivlik bilan qo'zg'atilganda, hujayra membranasining o'tkazuvchanligi o'zgaradi va membrana ichiga ko'p sonli kationlar qisqa vaqt ichida infiltratsiyalanadi, shuning uchun membrana ichidagi potensial manfiydan manfiyga o'zgaradi.Bu jarayon depolarizatsiya deb ataladi.Butun yurak uchun kardiyomiyositlarning endokardialdan epikardial ketma-ketlik depolarizatsiyasiga potentsial o'zgarishi, joriy yozuvchi tomonidan kuzatilgan potentsial egri deb ataladi depolarizatsiya to'lqini, ya'ni P to'lqini va atriumning qorincha yuzasi elektrokardiogramma QRS to'lqini.Hujayra to'liq chiqarilgandan so'ng, hujayra membranasi ko'p sonli kationlarni chiqaradi, bu membranadagi potensialning ijobiydan salbiyga o'zgarishiga va dastlabki qutblanish holatiga qaytishiga olib keladi.Bu jarayon epikard tomonidan endokardgacha amalga oshiriladi, bu repolyarizatsiya deb ataladi.Xuddi shunday, kardiyomiyositlarning repolyarizatsiyasi vaqtidagi potentsial o'zgarish tok yozuvchisi tomonidan qutb to'lqini sifatida tasvirlangan.Repolyarizatsiya jarayoni nisbatan sekin bo'lgani uchun repolyarizatsiya to'lqini depolarizatsiya to'lqinidan past bo'ladi.Atriumning elektrokardiogrammasi atriyal to'lqinda past bo'lib, qorinchaga ko'milgan.Qorinchaning qutb to'lqini elektrokardiogramma yuzasida T to'lqini sifatida namoyon bo'ladi.Butun kardiomiotsitlar repolyarizatsiya qilingandan so'ng, polarizatsiya holati yana tiklandi.Har bir qismda miyokard hujayralari o'rtasida potentsial farq yo'q edi va sirt elektrokardiogrammasi ekvipotensial chiziqqa qayd etildi.

Yurak uch o'lchamli tuzilishdir.Yurakning turli qismlarining elektr faolligini aks ettirish uchun elektrodlar yurakning elektr faolligini qayd etish va aks ettirish uchun tananing turli qismlariga joylashtiriladi.Muntazam elektrokardiografiyada odatda faqat 4 ta qo'rg'oshin elektrodlari va V1 dan V66 gacha bo'lgan torakal qo'rg'oshin elektrodlari joylashtiriladi va an'anaviy 12 qo'rg'oshinli elektrokardiogramma qayd etiladi.Ikki elektrod o'rtasida yoki elektrod va markaziy potentsial uchi o'rtasida boshqa qo'rg'oshin hosil bo'ladi va yurakning elektr faolligini qayd qilish uchun elektrokardiograf galvanometrining ijobiy va salbiy qutblariga qo'rg'oshin simi orqali ulanadi.Ikki elektrod o'rtasida bipolyar qo'rg'oshin hosil bo'ladi, ulardan biri musbat qutb, ikkinchisi esa manfiy qutbdir.Ikki qutbli qoʻrgʻoshinlarga I oʻq, II yetakchi va III oʻrgimchak kiradi;elektrod va markaziy potentsial uchi o'rtasida monopolyar qo'rg'oshin hosil bo'ladi, bu erda aniqlovchi elektrod musbat qutb va markaziy potentsial uchi salbiy qutbdir.Markaziy elektr uchi Salbiy elektrodda qayd etilgan potentsial farq juda kichik, shuning uchun manfiy elektrod prob elektrodidan tashqari boshqa ikki a'zoning o'tkazgichlari potentsiallari yig'indisining o'rtacha qiymatidir.

Elektrokardiogramma vaqt o'tishi bilan kuchlanishning egri chizig'ini qayd etadi.Elektrokardiogramma koordinata qog'oziga yoziladi va koordinata qog'ozi kengligi 1 mm va balandligi 1 mm bo'lgan kichik hujayralardan iborat.Abtsissa vaqtni, ordinata esa kuchlanishni ifodalaydi.Odatda 25 mm/s qog'oz tezligida, 1 kichik panjara = 1 mm = 0,04 soniyada qayd etiladi.Ordinat kuchlanishi 1 kichik panjara = 1 mm = 0,1 mv.Elektrokardiogramma o'qini o'lchash usullari asosan vizual usulni, xaritalash usulini va jadvalni qidirish usulini o'z ichiga oladi.Yurak depolarizatsiya va repolyarizatsiya jarayonida juda ko'p turli xil galvanik vektor vektorlarini ishlab chiqaradi.Turli yo'nalishdagi galvanik juftlik vektorlari butun yurakning integral EKG vektorini hosil qilish uchun vektorga birlashtiriladi.Yurak vektori uch o'lchovli vektor bo'lib, frontal, sagittal va gorizontal tekisliklarga ega.Odatda klinik jihatdan qorincha depolarizatsiyasi vaqtida frontal tekislikda proektsiyalangan qisman vektorning yo'nalishi qo'llaniladi.Yurakning elektr faolligi normal yoki yo'qligini aniqlashga yordam bering.

 


Yuborilgan vaqt: 24-avgust, 2021-yil